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来源:医建云

台湾拥有多万人口,岛内平均寿命超过80岁,在世界范围内排在前二十,其医疗水平被誉为“亚洲的奇迹”,甚至部分北欧国家都自愧不如。一个面积只有3.6万平方公里的岛屿是如何做到这样的呢?对于大陆当下的医改又有怎样的借鉴意义呢?

民营医疗战胜公立垄断

截止年,台湾总计有家医院,其中包括医院以及80医院。在全球医疗前医院里,台湾独占14家,排名世界第三,亚洲第一。

从格局上看,台湾的发展模式和大陆颇为相似。医院分为三个等级:

医学中心(医院)、区医院(医院)、医院(相医院医院)。

很显然,医院的占医院,医院中,医院占比更是超过一半。虽然目医院发展,占比已经超过了60%,但是,大陆的民营医疗机构多数规模较小,公立医疗依旧占据绝对的资源和优势,反观台湾,民营医疗的服务量已占到总服务量的70%以上。

政府天平倾向私立医疗

实际上,台湾如今的格局也是经过了数十年的变革与发展,在上世纪50年代,台湾和如今的大陆非常相似。当时台湾政府对医疗体系医院的建设。从70年代开始,越来越多社会资本在政府的鼓励下进入医疗系统,以医院的成立为标志,医院集团相继建立,社会资本以迅雷不及掩耳之势进入医疗领域,市场的发展开始倒逼政府进行改革。

到了80年代中后期,医院的支持开始大逆转。政府逐渐意识到社会资源可以帮政府解决很多问题,政府不再投入医院规模。

随着医院的补助大幅降低,公立医疗机构自负盈亏变得正常化,医院放手给私人资本或财团经营的情况。

台湾半世纪前的经历和大陆的现状相比确实似曾相识,也越来越多业内人士意识到,台湾医疗之前走过的路正是大陆现在所面临的,而目前台湾医疗的种种现状似乎都预示着大陆的未来。

让最优秀的学生去当医生

医院属公或者属私,医疗人才才是关键。

台湾的注册医师超过名,而台湾的医学院,则聚集着公认是台湾最聪明的一群人。所有医科学生均来自于全台湾高考的前名,从这点看,大陆最优秀的学生大多进去互联网或者金融专业,这和医生的社会地位有着千丝万缕的关系。

平均来说,一个医学系的学生要成为一个主治医师必须花费12到13年的时间。严格而漫长的医学教育造就了台湾高水准的医师队伍。台湾的专科医师分科借鉴的是美国模式,这套规范非常值得大陆学习。

总结

无论是医疗机构的发展还是人才培养,台湾对大陆都具有前瞻意义,在深化医改的当下,路应该怎么走对于决策者来说,台湾便是最好的范本。



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